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唇裂手術術前術後

 唇裂手術術前準備

  1.由於唇裂修補手術的對象是嬰兒,術前準備尤顯重要。

  2.術前患兒必須處於體重增加過程中,體重>5公斤。

  3.術前化驗血液的紅、白細胞應在正常範圍內,如和正常值有差異,須給予治療,待恢復正常後再進行手術。

  4.另外患兒的的出、凝血時間亦應正常。

  5.手術當天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,並用生理鹽水棉球擦洗口腔。

  6.手術時用1:1000苯紮溴銨或75%乙醇消毒術區。

  7.術中一般無需輸血,但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。

  術時取仰臥位,墊高雙肩使頭部稍後仰,這樣不僅便於手術操作,而且術中出血時血流可積累在鼻咽腔內,不致吸入肺部。但手術時必須注意隨時清除咽喉部任何分泌物及血塊。

  唇裂手術術後護理

  1.唇裂手術後,當天切口須覆蓋敷料。

  2.第2天開始暴露,以便保持局部清潔,減少感染機會。

  3.為了減少切口張力,防止與外物碰觸,可以使用唇弓。

  4.唇裂矯形術後應用匙喂飼,不能吮乳餵養,以減少縫合處滲出及齒槽修整處創傷。

  5.唇裂修補手術當天恢復高能飲食以免患兒哭鬧。限制上肢活動以免手指抓到傷口。

  6.縫線處用稀釋的雙氧水清潔,然後塗以抗生素軟膏。

  7.如傷口無感染,一般術後6-7天可拆除切口縫線。

  8.如個別縫線周圍有感染跡象,應及時拆除該縫線。

  9.拆線時如嬰兒躁動則易造成創傷,故必要時可在麻醉下進行拆線。

  10.如傷口張力高,則可在術後第5-6天時間隔拆線,其餘在第7-8天拆除。

  11.唇部及口腔內縫線可更遲些拆除後讓其自然脫落。
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